寒冬腊月，天气愈加寒冷，三五好友聚会最热衷的活动就是吃着热辣滚烫的火锅，再喝点小酒暖身了，殊不知这些都是导致痛风的“冠军”食物，很多人一不小心，痛风就犯了。
痛风是一种常见的代谢性疾病，由于体内尿酸过多，导致尿酸盐晶体在关节和软组织中沉积，引起一系列炎症反应。痛风最典型的症状是关节疼痛，超过一半的患者首次发作位于大脚趾关节（第一跖趾关节），此外脚踝、膝关节等也是好发部位。疼痛往往突然发作，剧烈难忍，伴有红、肿、热、痛，关节活动严重受限，甚至无法行走或负重。

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在痛风发作间歇期，患者可能无明显症状，但随着病情发展，发作会趋于频繁，受累关节可能增多，症状持续时间延长。长期控制不佳，尿酸盐结晶会聚集形成“痛风石”，并可导致关节畸形和永久性损伤。此外，持续的高尿酸血症（痛风的根本原因）还可能损害肾脏，引发尿酸性肾结石或痛风性肾病等严重后果。
长在手足位置的痛风石

为啥天冷更易诱发痛风？ 主要原因在于低温和饮食两大因素。
低温是直接诱因。人体内的尿酸如同溶解于水的盐，温度降低时溶解度会下降，导致尿酸盐更容易形成结晶。而足趾、脚踝等末端关节由于远离心脏、皮下脂肪薄，表面温度较低（如足部仅约35℃），因此更易受累。寒冷还会导致血管收缩，局部血液循环减慢，不仅会促进尿酸盐结晶的析出，也会降低身体对已沉积晶体的清除能力，从而增加急性发作风险。

冬季饮食习惯的改变加剧了内在风险。人们常倾向于摄入更多高热量、高嘌呤食物来御寒，如火锅、炖肉、肉汤、动物内脏等，尤其是经过长时间熬煮的火锅汤底，嘌呤含量极高。此外，年末聚餐多，饮酒频率上升，酒精（尤其是啤酒）本身含嘌呤，更会在体内代谢产生乳酸，导致血尿酸水平升高。
对于血尿酸水平偏高的人群，冬季除严格做好保暖和管住嘴外，还应多饮水以促进尿酸排泄，并限制高果糖饮料的摄入。一旦关节尤其大脚趾，出现红、肿、热、痛等急性发作征兆，应立即休息，抬高患肢并局部冷敷，同时及时就医，在医生指导下规范使用抗炎镇痛药物。
生活方式调整小建议
01
喝水多一点 酒精不仅促进尿酸生成，还会导致血清乳酸升高，抑制尿酸排泄，痛风患者务必戒酒。碳酸饮料、果汁、奶茶中的果糖和果葡糖浆也需提防，会加速尿酸合成。鸡汤、鱼汤、火锅汤等是嘌呤聚集地，油脂含量高，喝几口就可能让尿酸飙升，建议以冬瓜汤、黄瓜汤、丝瓜汤等清淡汤品替代。日常建议多喝白开水，每天至少饮用2000毫升，有助稀释尿酸、促排泄。
02
吃得素一点 降低嘌呤负担，少吃中高嘌呤食物，如羊肉、牛肉、猪肉等红肉，猪肝、脑花等动物内脏，贝类、海鱼等海产品，黄豆、扁豆、蘑菇等也尽量避免。优选西兰花、黄瓜、番茄等富含膳食纤维和维生素C的新鲜蔬菜，有利于调节代谢。适当多吃柑橘类水果、牛奶、鸡蛋，帮助减少尿酸盐结晶的沉积。
03
运动多一点 规律运动能改善代谢，降低尿酸水平。首选中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑车，避免进行快跑、踢足球、打篮球、长跑等剧烈运动。运动后及时补水，痛风急性发作期应暂停运动。
04
查得勤一点 肥胖、有痛风家族史、患有高血压和糖尿病等代谢性疾病的人，属于痛风高危群体，应每3-6个月查一次血尿酸水平；普通人群每年体检时检查血尿酸水平，同时关注血脂、血糖等指标。若发现吃海鲜或喝酒后关节疼痛，应及时就医咨询。确诊痛风的患者，应严格遵医嘱服用降尿酸药物，并控制各项指标。
来源：青岛市即墨区人民医院公众号