医生开药多、开药贵
或者拿出另一张单子
让患者去其指定的药房买药
药名用数字暗号代替
价格还特别黑
……
这样的事儿，你碰到过吗？


近日，一则“海南一医生举报自己吃回扣”的新闻上了微博热搜。

这名医生来自海南万宁市和乐中心卫生院。他自己举报自己，称：他所在的医院，有很多医生存在收受药商回扣的情况，包括他自己在内。卫生院管理层不仅对这种情况视而不见，甚至有可能也参与其中。

事件曝光后，引发热议。

[b]卫生院医生：“我开药拿回扣” [/b]

[b]回扣按药物金额10％－15％给医生[/b]

“门诊部一些医生的业务量大，如一个月看病开出10万元的药物量，即可获得15000元的药品回扣金额，即按药物的10％－15％回扣分配给医生。”

举报人华生（化名）提供的举报信中，有这样一段文字。


[color=#888888]举报信[/color]

除了实名举报信，华生还称已留下“证据”——他自己此前收受回扣的清单。

回扣清单一共5张，均为表格，记录的是一些药品名称、数量等。

其中，两张单子上有他的名字，另外三张单子则没有。有字的这两张是去年6月份、7月份的回扣单，金额分别是98元和187元。


[color=#888888]举报人提供的回扣清单[/color]

表格的第一列是药品名称，第二列数字是提成标准，第三列代表数量，第四列是总额。

华生解释道，比如清单第一行的字样是“小儿宝泰康（基药）、5、2”，就意味着他给患者开了两盒药，按照5元／盒的标准，可以拿到10元回扣，也就是最后一列的数字。

[b]“我开药少，每月回扣1000元左右”[/b]

根据华生提供的清单，去年6月份他的回扣金额是98元，去年7月份是187元，看上去好像不多。

但是华生说，他每个月获得的药品回扣总额不止于此。

“卫生院内药品很多，对应的药商也很多，每个药商都有单独的单子，钱也是单独结算的。每一张单子对应的只是一家药商。”

平均下来，通过开药，华生每个月能拿到的回扣在1000元左右。

华生说，在取消药品加成之前，他拿的还要更多一些。

“不过，现在开药多的医生，每个月也能拿到不少，我这个不算多。”

[b]“药商—药房—医生”[/b]

这些回扣通过什么方式给医生？药商又如何拿到医生的开药信息呢？

这之中存在“药商—药房—医生”的利益链条。

“很简单，我们医生开完药，患者都要去卫生院的中心药房拿药，药商正是从中心药房拿到相关信息，再根据这些信息发放回扣。”华生解释道。

他说，药商的回扣不是直接给到医生，而是每个月根据药房提供的清单结算，然后由药房把现金、清单装进信封，发给医生。

华生透露，据他了解，因为提供了医生开药的信息，药房工作人员也能从药商那拿到相应的“报酬”。

[b]“管理层知情，却视而不见”[/b]

在举报信中，华生还称，去年9月份，因为利益分配问题，和乐中心卫生院中心药房内的几名工作人员，曾与药房负责人发生过争执。

“医生收受药商回扣，卫生院管理层是知情的，却视而不见。我之所以举报这件事，是为了净化卫生院的行医环境。”

[b]卫生院院长：“没听说过这件事”[/b]

根据涉事卫生院的“医生简介”，华生确实是该院的医生。

对于“有医生拿药商回扣”一事，该院院长唐某表示，他没有听说过此事，也没有听说有医生私自与药商接触。


[color=#888888]涉事医院[/color]

“这个是明文规定的，医生不准拿药品回扣，也不准与医药代表有私下的交易和联系。”

唐某说，因为一些医院存在过度治疗的情况，医生开大处方，给病人一次开很多药。所以他明确要求，药品数量不能一次性开超过三天的量。

“一年前，我们医院平均每个门诊处方药的价格是80元，现已经控制在71元。药品销售收入占医院收入的比重，也从之前的75％下降到了65％。”

在药品采购方面，唐某介绍，医院采取“政府招标网上采购”的方式，药品都是由医院的采购办在网上采购，采取“两票制”，即厂家开一张发票送到供应商，供应商再开一张发票给医院，以减少药品在流通环节中的加价。

唐某表示
下一步他会在医院内进行调查
如果发现存在医生拿药品回扣等违规行为
将严肃处理

[b]万宁市卫健委：涉事医院院长等被停职审查
[/b]

万宁市卫健委相关负责人表示，他们在一个月前已经收到关于此事的举报。

这名负责人表示，由于之前正在机构改革，加上近期一直在准备国家卫生城市考核工作，调查工作目前尚未正式开始。

“我已经抽调人手成立了专门针对此事的调查组，近期准备开展调查工作。”

据媒体报道，5月21日晚，万宁市卫健委发布消息称，将进一步加强该专项调查组力量进行深入调查，调查处理结果将及时向社会公布。

同时为了便于开展调查
决定对和乐中心卫生院院长唐某
药房负责人李某某作出停职审查处理



[b]不是个案：此前有博士生举报导师[/b]

[b]乱装支架收回扣，一个收取一万元[/b]

关于医生收取回扣，华生的举报不是个案。

无独有偶，日前有微博用户爆料称，苏州大学附属第一医院（以下简称苏大附一院）“心血管主任医师杨向军，被其博士生实名举报：乱装支架，装一个回扣一万元”。

公开资料显示，苏大附一院心内科是卫生部心脏介入(心律失常)培训基地、美国心脏病学会教育培训基地。作为心内科主任的杨向军是卫生部心脏介入诊疗技术培训基地主任、国家心血管临床药物试验基地主任，享受国务院国家政府特殊津贴专家，并于2014年获得全国五一劳动奖章。

在苏大附一院的官网上，“专家介绍”一栏里依旧可以看到杨向军的介绍，但在其“出诊信息”中，可见范围内均为“停诊”。


[color=#888888]出诊信息显示杨向军已停诊[/color]

苏大附一院一名工作人员表示
院方对于杨向军被举报一事非常重视
目前相关情况仍在调查中
对于杨向军“当场被抓”
他表示并不知情

[b]网友：这是公开的秘密[/b]

事件曝光后，有网友表示，自己也遇到过这样的经历。很多专家号的医生，在病历上开一些便宜的药，然后另外开个单子，让患者出医院，到他所指定的药店购买。

通常都是用数字暗号代替药名，而且价格特别黑。

有网友戏称举报人“是个狠人”，“希望其他贪污受贿的也学学”。



也有人认为，不能因此抹黑医生这个职业。

医生自己举报自己，这件事乍一听有些滑稽，但却绝不是一笑了之的事。

事关每一个人生命健康的医疗行业，存在此类灰色地带久矣，有关部门是时候重拳出击了！