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高血压患者,清晨起床要注意哪些事项?
由于体内生物钟和激素的影响,大部分人的血压在清晨都会经历一个明显的高峰期(高压和低压会比睡眠时增加10%~20%)。对于高血压患者而言,其清晨血压上升的幅度通常会更大,容易引发中风、心梗等危急事件。
高血压患者清晨起床时应该避免会进一步升高血压的活动。总结来看,应该:(1)缓慢起床;(2)推迟排便,避免排便太用力;(3)适量喝些水稀释血液;(4)避免晨练。若清晨血压一直居高不下,还应该调整用药方案。下面,“问上医”带您详细了解。
清晨血压升高,大部分人的规律 受生物钟的影响,人们的生命活动呈现出周期性变化的昼夜节律。古人说的“日出而作,日落而息”即为一个典型的例子。为配合这个节律,人的血压也是24小时波动且与活跃度曲线大致相吻合,以保证活动高峰期能供应充足的血液。
通常,我们的血压在24小时内会呈现出如下波动规律:
清晨6:00~10:00,血压明显上升,出现第一个高峰,然后下降;
下午17:00~18:00,血压再次上升,至第二个高峰,然后下降;
凌晨2:00~3:00,血压降至最低,呈现一个明显的低谷。
正常人清晨时的高压和低压会比睡眠时增加10%~20%。但对于高血压患者而言,平时血压控制不佳、药物经过24小时消耗后致清晨血药浓度过低等都使清晨血压超过上述幅度,达到危险的程度。
清晨:高血压患者的危险时刻 总的来看,清晨血压控制不佳的患者:
1、容易发生脑血管事件(中风、脑卒中)
该时段脑卒中的发生率是其他时段的3~4倍;
2、易发生心血管事件(心梗、猝死)
能引起心肌肥厚、心肌氧耗量增加,是心血管事件高发的首要危险因素。调查显示约有40%心肌梗死和29%心脏性猝死发生在清晨时段;
3、血管硬化速度加快(动脉粥样硬化)
会导致血管结构病变或功能改变,诱发无症状的动脉硬化症、颈动脉内膜增厚斑块。数据显示清晨高血压患者颈动脉粥样硬化的相对风险增加5倍;
4、肾脏损伤进程加快(高血压肾病)
会加重慢性肾脏病患者肾功能损伤,引起蛋白尿等。
如何避免预防清晨高血压带来的风险? 尽量缩小清晨血压上升的幅度,增加血液流动性,可在一定程度上预防。
(1)缓慢起床
若猛的起床,肌肉会骤然收缩挤压血管使血压突然升高。建议高血压患者醒来后按照下列顺序起床:在床上躺2分钟,坐立2分钟,再坐到床边大约1分钟,最后再站起来活动。
(2)起床后不要立即排便,解决便秘问题
估计所有人都体会过用力憋气排便时感觉血液入脑,面红耳赤的感觉。这是因为用力憋气排便时,腹部肌肉猛烈收缩、腹压增大,挤压腹腔内的众多动脉血管,使血压升高所致的。如果患者同时还有清晨高血压的问题,则两者一叠加,极容易引发危险。
建议所有高血压患者推迟排便时间至10点之后。实在憋不住的,用一用大便软化剂。有便秘问题的要及时解决。
(3)早上起来适量喝些水稀释血液
经过一夜的消耗蒸发,体内的水分损失过多,血液会变得比较黏稠,容易形成血栓。一旦血栓堵住了某个地方,就会引起危险。
因此,建议高血压患者早上起床后,喝一大杯温开水。大大减少中风和心肌梗死的概率。
(4)避免晨炼
虽然从长期来看,运动会降低血压。但在运动进行时,血压是会上升的。有清晨高血压的患者进行晨练,特别是剧烈运动,很危险。建议在下午或者晚上锻炼,更安全。
(5)在咨询医生获得确认的前提下,调整用药时间、方案
有些高血压患者清晨血压过高与所服降压药药效时长过低有关,导致经过一些的消耗,体内药物浓度过低。建议服用长效降压药。
此外,咨询医生看是否能将服药时间改在下午4-6点,确保在早晨醒来时,体内的有效药物浓度能控制住清晨高血压。
切记!不要擅自更改药物服用方案。
高血压患者清晨起床时应该避免会进一步升高血压的活动。总结来看,应该:(1)缓慢起床;(2)推迟排便,避免排便太用力;(3)适量喝些水稀释血液;(4)避免晨练。若清晨血压一直居高不下,还应该调整用药方案。下面,“问上医”带您详细了解。
清晨血压升高,大部分人的规律 受生物钟的影响,人们的生命活动呈现出周期性变化的昼夜节律。古人说的“日出而作,日落而息”即为一个典型的例子。为配合这个节律,人的血压也是24小时波动且与活跃度曲线大致相吻合,以保证活动高峰期能供应充足的血液。
通常,我们的血压在24小时内会呈现出如下波动规律:
清晨6:00~10:00,血压明显上升,出现第一个高峰,然后下降;
下午17:00~18:00,血压再次上升,至第二个高峰,然后下降;
凌晨2:00~3:00,血压降至最低,呈现一个明显的低谷。
正常人清晨时的高压和低压会比睡眠时增加10%~20%。但对于高血压患者而言,平时血压控制不佳、药物经过24小时消耗后致清晨血药浓度过低等都使清晨血压超过上述幅度,达到危险的程度。
清晨:高血压患者的危险时刻 总的来看,清晨血压控制不佳的患者:
1、容易发生脑血管事件(中风、脑卒中)
该时段脑卒中的发生率是其他时段的3~4倍;
2、易发生心血管事件(心梗、猝死)
能引起心肌肥厚、心肌氧耗量增加,是心血管事件高发的首要危险因素。调查显示约有40%心肌梗死和29%心脏性猝死发生在清晨时段;
3、血管硬化速度加快(动脉粥样硬化)
会导致血管结构病变或功能改变,诱发无症状的动脉硬化症、颈动脉内膜增厚斑块。数据显示清晨高血压患者颈动脉粥样硬化的相对风险增加5倍;
4、肾脏损伤进程加快(高血压肾病)
会加重慢性肾脏病患者肾功能损伤,引起蛋白尿等。
如何避免预防清晨高血压带来的风险? 尽量缩小清晨血压上升的幅度,增加血液流动性,可在一定程度上预防。
(1)缓慢起床
若猛的起床,肌肉会骤然收缩挤压血管使血压突然升高。建议高血压患者醒来后按照下列顺序起床:在床上躺2分钟,坐立2分钟,再坐到床边大约1分钟,最后再站起来活动。
(2)起床后不要立即排便,解决便秘问题
估计所有人都体会过用力憋气排便时感觉血液入脑,面红耳赤的感觉。这是因为用力憋气排便时,腹部肌肉猛烈收缩、腹压增大,挤压腹腔内的众多动脉血管,使血压升高所致的。如果患者同时还有清晨高血压的问题,则两者一叠加,极容易引发危险。
建议所有高血压患者推迟排便时间至10点之后。实在憋不住的,用一用大便软化剂。有便秘问题的要及时解决。
(3)早上起来适量喝些水稀释血液
经过一夜的消耗蒸发,体内的水分损失过多,血液会变得比较黏稠,容易形成血栓。一旦血栓堵住了某个地方,就会引起危险。
因此,建议高血压患者早上起床后,喝一大杯温开水。大大减少中风和心肌梗死的概率。
(4)避免晨炼
虽然从长期来看,运动会降低血压。但在运动进行时,血压是会上升的。有清晨高血压的患者进行晨练,特别是剧烈运动,很危险。建议在下午或者晚上锻炼,更安全。
(5)在咨询医生获得确认的前提下,调整用药时间、方案
有些高血压患者清晨血压过高与所服降压药药效时长过低有关,导致经过一些的消耗,体内药物浓度过低。建议服用长效降压药。
此外,咨询医生看是否能将服药时间改在下午4-6点,确保在早晨醒来时,体内的有效药物浓度能控制住清晨高血压。
切记!不要擅自更改药物服用方案。




