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异地就医指南

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异地就医指南

1.异地就医备案类型有哪些?

答:我市异地就医备案分为异地长期居住人员备案和跨省临时外出就医人员备案(简称长期备案和临时备案)两类。省内临时外出就医人员不需办理备案。

2.如何办理异地就医备案?

答:参保人可通过“青岛医疗保障”微信公众号-掌办大厅-掌上办.我的医保-异地就医模块,办理异地就医备案。办理长期备案需提供就医地居住证、居民户口簿(户口簿首页和本人常住人口登记卡)、青岛市工作单位派出凭证或异地工作劳动合同之一,医保经办机构2个工作日内审核办结。办理临时备案不需要提供证明材料,即时办结。

3.如何办理异地就医直接结算报销?

答:第一步,办理备案。可通过“青岛医疗保障”微信公众号办理异地就医备案。省内临时外出就医免备案。第二步,就医地就医。凭社会保障卡或医保电子凭证到就医地已开通联网的定点医疗机构就医,执行就医地医疗机构就医流程和管理服务规范。第三步,费用结算。联网直接结算时,执行就医地目录,青岛市报销政策。参保人只支付由个人承担的费用,无需垫付资金再回青岛市报销,实现在定点医药机构直接报销。

4.异地就医报销政策如何规定?

答:我市参保人异地就医联网结算时,按照就医地报销范围(医保“三个目录”),青岛市报销政策。回我市手工报销的参保人,仍执行我市医保“三个目录”及报销政策。长期备案期间在备案地执行与本市就医相同的医保报销比例。临时异地就医报销比例较本市降低20个百分点。

5.办理异地就医备案后再回青岛市就医还能报销吗?

答:可以。长期备案期间回青岛市就医,报销比例降低20个百分点;临时备案期间回青岛市就医不降低报销比例。

6.青岛市有哪些定点医疗机构实现跨省异地就医联网结算?

答:青岛市实现住院、普通门诊或门诊慢特病医疗费跨省联网结算的定点医疗机构,可通过国家医保服务平台APP查询。

查询方式为:下载国家医保服务平台APP--异地备案--异地联网定点医药机构查询--选择青岛市进行查询。

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